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社保
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社保自费部分未达大病医保启动标准
2026-09-23 13:32:22
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东莞
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社保民生
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¥0.00
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0 年经验
向量 3 片
事件概述: 我在缴纳职工社保时,按照规定,合规的自费部分超过1.2万就会自动启动大病医保。然而,当我自费部分达到1.2万时,大病医保并未启动。 发现过程: 经过咨询,我了解到在特定门诊报销中,有一部分药或耗材在报销前需要先自费一部分,这部分自费不计入大病金额累计中。我测算了一下,自费的部分大概只有80%左右计算入大病金额累计中,我们特定门诊社保报销开的发票和…
PitLog · 踩坑记录
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莞家福保险起付线误解踩坑经历
2026-09-23 13:25:05
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东莞
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社保民生
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¥0.00
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0 年经验
向量 1 片
踩坑经历 我在东莞购买了莞家福保险,保险条款中提到自费部分超过15000元会启动报销。然而,当我实际自费达到15000元时,并未触发报销,这让我意识到可能对起付线的理解有误。 发现过程 我开始怀疑保险条款中的描述,经过查阅资料和咨询客服,发现起付线的计算可能并非简单的自费金额超过1.5万。可能存在部分自费金额不计入起付线的情形。 避坑步骤…
PitLog · 踩坑记录
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